Randomized clinical trial of complete denture cleaning methods in residents of care institutions

Aim: To evaluate the efficacy of ultrasonic bath and traditional brushing in the hygiene of complete dentures of dependent residents in long-term care institutions (LTCIs). Methods: A randomized cross-over clinical study was conducted in 17 maxillary complete denture wearers living in LTCIs. Cleaning protocols were brushing or ultrasonic bath, both applied with neutral liquid soap. Biofilm biomass were estimated by MTT reduction assay and specific microbial load (CFU) of Streptococcus spp., Staphylococcus spp. and Candida spp. were quantified by selective and differential culture media. Results: Ultrasound method showed higher percentage reduction of biofilm biomass and specific microbial loads of Streptococcus spp. compared to brushing (p<0.01). Reduction of microbial loads of the other microorganisms were not different between cleaning methods (p>0.05). Conclusions: The ultrasonic bath proved to be a feasible alternative method for the mechanical cleaning of complete dentures in LTCIs

Dynamics of the seasonal airborne propagation of Staphylococcus aureus in academic dental clinics

Abstract Objective Staphylococcus aureus strains can be disseminated during dental treatments and occasionally lead to the contamination and infection of patients and dentists, which is an important public health problem. The dynamics of the airborne propagation and the genetic diversity of S. aureus isolated in an academic dental clinic environment were investigated using isoenzyme typing. Material and Methods The isoenzymes of 44 previously reported isolates were obtained from fresh cultures and extracted using glass beads. Nine isoenzymes were investigated using multilocus enzyme electrophoresis (MLEE). The genetic diversity and relationship among the strains (electrophoretic type - ET) were determined using statistics previously described by Nei25 (1972) and the SAHN grouping method (UPGMA algorithm). Results Clonal pattern analyses indicated a high level of genetic polymorphism occurring among the 33 ETs, which were grouped into five taxa. Each taxon presented one or more clusters that were moderately related and that contained two or more identical/highly related isolates, revealing seasonal airborne propagation in these dental clinic environments. Conclusions These data suggest the occurrence of active microevolutionary processes in S. aureus as well as the possibility of environmental propagation during a 14-month time span. Such findings are important to show that multiuser academic dental clinics can retain certain strains that are spreadable to different niches.

Influence of glyphosate in planktonic and biofilm growth of Pseudomonas aeruginosa

This study evaluated the impact of different concentrations of glyphosate (Rondup®) on planktonic and biofilm growth of P. aeruginosa. Aerobic and anaerobic cultures of P. aeruginosa ATCC®15442 inoculated in MHB + glyphosate (0.845 ppm, 1.690 ppm, 8.45 ppm, 16.90 ppm, 84.50 ppm, 169 ppm, 845 ppm, and 1690 ppm) and cultured in normoxia and anoxia, following their OD560nm every hour for 24 h. Biofilms of adapted cells were formed in the presence of glyphosate (0.845 to 1690 ppm) in normoxia and anoxia for 36 h. Glyphosate at concentrations higher than 84.5 ppm reduces the cell density of planktonic aerobic cultures (p < 0.05). However, these same concentrations favor the planktonic anaerobic growth (p < 0.05). On the other hand, the herbicide favors a slight growth of biofilms in a concentration-dependent manner up to 84.5 ppm (p > 0.05), and more pronounced over 169 ppm. Anaerobic biofilms have their growth more readily favored (p < 0.05), regardless of concentration. In a concentration-dependent manner, glyphosate interferes with the growth ability of P. aeruginosa ATCC®15442.

Typing of Streptococcus mutans strains isolated from caries free and susceptible subjects by multilocus enzyme electrophoresis

This study was evaluated the clonal diversity of Streptococcus mutans in caries-free and caries-active subjects using MLEE. Strains from caries-free subjects were grouped in a single taxon. Unrooted dendrogram showed that different strains clustered in four different clades, also showed that more than one clonal type can be found in a same individual.

Anaerobic enhancement of protease secretion by periodontal Candida albicans strains / Aumento anaeróbio da secreção de protease pelas cepas de Candida albicans periodontal

Among other non-bacterial organisms, yeasts have been isolated from subgingival sites with relative frequency. Candida albicans is the species most commonly isolated although its role in periodontal disease has not been established. Objective: This study evaluated the secretion patterns of aspartyl-protease (Sap) by periodontal and nonperiodontal Candida albicans strains in normoxic and anoxic conditions. Material and methods: Periodontal strains (n=10; periodontal pockets ≥3.00 mm) and nonperiodontal Candida albicans strains (n=10) were grown under normoxic and anoxic conditions in protease-inducible broth. Sap activities were quantified in supernatants using azocasein as substrate. Whole-protein contents in supernatants were determined by Bradford’s method. Specific protease activities (Sap activity.protein-1) were assessed and compared. Results: While nonperiodontal strains secrete similar amounts of Sap under both atmospheric conditions, periodontal strains secrete reduced amounts in the presence of molecular oxygen. Conclusion: Despite the limited number of assayed isolates, the possibilities of adaptation or selection of candidal strains to periodontal microenvironment may be considered...

Entre organismos não bacterianos, as leveduras têm sido isoladas de sítios subgengivais com relativa frequência. Candida albicans é a espécie mais comumente isolada, embora seu papel na doença periodontal não esteja estabelecido. Objetivo: Este estudo avaliou os padrões de secreção de aspartil-protease (Sap) por cepas periodontais e não periodontais de Candida albicans em situações de normóxia e anóxia. Material e métodos: Cepas periodontais (n=10; bolsas periodontais ≥3,00 milímetros) e cepas de não periodontais (n=10) Candida albicans foram cultivadas sob condições normóxicas e anóxicas em caldo de protease-induzida. A atividade Sap foi quantificada em sobrenadantes utilizando azocaseína como substrato. O conteúdo de proteínas totais nos sobrenadantes foi determinado pelo método de Bradford. Atividades de protease específica (atividade de proteína Sap-1) foram avaliadas e comparadas. Resultados: Apesar das cepas não periodontais secre¬tarem quantidades semelhantes de Sap em ambas as condições atmosféricas, as cepas periodontais secretam quantidades reduzidas na presença de oxigênio molecular. Conclusão: Apesar do número limitado de amostras analisadas, as possibilidades de adaptação ou seleção de cepas de Candida no microambiente periodontal pode ser considerada...

Typing Candida albicans oral isolates from healthy Brazilian schoolchildren using multilocus enzyme electrophoresis reveals two highly polymorphic taxa

The genetic diversity of C. albicans oral isolates from 75 healthy schoolchildren from eight schools located in different geographic areas of Piracicaba city, São Paulo state, Brazil, was established using isoenzymes marker (Multilocus Enzyme Electrophoresis - MLEE) and cluster analysis. Patterns of monoclonal and polyclonal oral colonization by C. albicans within and between groups of schoolchildren were identified. However, significant divergence between the observed and the expected genotypic frequencies (Hardy-Weinberg equilibrium test) was not detected in the geographically adjacent groups, suggesting the hypothesis that populations of healthy schoolchildren do not correspond to the selection factor (differential survival) of strains. Two highly polymorphic and distantly genetically related taxa (A and B) were identified within the total population of yeasts, each contained subgroups (A1, A2, A3, A4, B1 and B2) and clusters of moderately related strains (from I to X), suggesting the existence of strains restricted or not to certain groups of geographically limited, healthy students. However, the coexistence of identical strains in healthy schoolchildren from the same school (geographically related) reinforces the hypothesis of oral transmission, where the sources of propagation could be explored. Furthermore, this could also be used in current and retrospective analyses of C. albicans isolated from immunocompetent and immunocompromised people, in order to detect commensal or potentially pathogenic yeast groups, predominantly in candidiasis, and in the development of strategies to prevent transmission or human propagation.

Prospecção de atividade inibitória da pasta de hidróxido de cálcio e acetazolamida sobre Enterococcus faecalis e Candida albicans / Antimicrobial effect of calcium hydroxide paste and acetazolamide against the Enterococcus faecalis and Candida albicans

Introdução: A medicação intracanal é fundamental para o tratamento de um dente avulsionado, sendo a pasta de hidróxido de cálcio comumente indicada. A acetazolamida é uma substância inibidora da anidrase carbônica e da reabsorção óssea, podendo ser sugerida como medicação intracanal em dentes avulsionados. Contudo, para que uma substância seja sugerida, estudos devem comprovar sua eficácia tanto in vitro como in vivo. Objetivo: Avaliar in vitro a ação antimicrobiana da pasta de hidróxido de cálcio e da acetazolamida, associadas a diferentes veículos, contra os micro-organismos Enterococcus faecalis e Candida albicans. Materiais e métodos: As formulações selecionadas foram: acetazolamida (pó) com soro fisiológico; acetazolamida (pó) com glicerina; acetazolamida e hidróxido de cálcio (pó) em porções iguais com soro fisiológico; acetazolamida e hidróxido de cálcio (pó) em porções iguais adicionando-se glicerina; acetazolamida (líquido) e hidróxido de cálcio (pó) com soro fisiológico. Como controle positivo foram utilizadas concentrações de clorexidina de 20%, 10%, 5%, 2,5%, 1,25% e 0,65% e como controle negativo a glicerina. O experimento foi realizado por teste de difusão em ágar. Resultados: Não houve inibição do crescimento das bactérias com os medicamentos utilizados, apenas com o controle positivo.Conclusão: As formulações de hidróxido de cálcio e acetazolamida não apresentaram atividade inibitóriacontra o E. faecalis e C. albicans.

Introduction: The intracanal medication is essential for the treatment of avulsed tooth, being the calcium hydroxide paste usually indicated. The acetazolamide is an inhibiting substance of carbonic anhydrase and the bone resorption, being suggested as intracanal medication in avulsed teeth. However, for this substance became an alternative as intracanal therapeutic agent, it must be tested in vitro and in vivo. Objective: To evaluate, in vitro, the antimicrobial action of calcium hydroxide paste and acetazolamide associated with different vehicles, against the Enterococcus faecalis and Candida albicans. Materials and methods: The experimental groups were: acetazolamide (powder) with physiological serum; acetazolamide (powder) with glycerin; acetazolamide and calcium hydroxide (powder) in equal portions with physiological serum; acetazolamide and calcium hydroxide (powder) in equal portions added with glycerin; acetazolamide (liquid) and calcium hydroxide (powder) with physiological serum. Clorexidine was used for positive control in concentrations of 20%, 10%, 5%, 2.5%, 1.25% and 0.65% and glycerin was used as negative control. The study was carried through by test of diffusion in agar. Results: No experimental groups showed inhibition of the bacterial growth, only inhibited by the positive control. Conclusion: The groups with calcium hydroxide and acetazolamide did not show antimicrobial activity against the E. faecalis and C. albicans.

Fitoterapia: dos canteiros ao balcão da farmácia / Phytotherapy: from greenhouses to drugstore’s bench

Introdução: Com a recente instituição do Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) (Portaria interministerial 2.960/2008), foi confirmado o reconhecimento da eficácia de fármacos fitoterápicos na prática clínica, sobretudo no tratamento e na prevenção de afecções de menor severidade. Como em outros campos das ciências médicas, a odontologia também deve se apropriar desse recurso para o tratamento de populações, para as quais o acesso aos medicamentos industrializados é dificultado pela condição socioeconômica desfavorável. Diferente do senso comum que permeia a sociedade urbana, a fitoterapia é uma modalidade terapêutica com fundamentação científica e com reconhecida aplicabilidade. Conclusão: Esta revisão busca trazer ao cirurgião-dentista informações que lhe permitam conhecer melhor a fitoterapia.

Introduction: Recently, with the institution of the National Program of Medicinal Plants and Phytotherapywithin the Brazilian Unified Health System (SUS) (interministerial directive 2960/2008), the efficacy ofphytotherapics in the clinical practice was recognized, mainly for the treatment and prophylaxis of lesssevere diseases. As well as in other medical fields, Dentistry must exploit this tool for the treatment of poorpopulations, which has no access to industrialized medication. Unlike the common sense that permeatesthe urban society, phytotherapy is a therapeutic modality based on scientific comprobation and recognizedapplicability. Conclusion: This review intends to bring some new data to dental surgeons, favoringa better accepting of the phytotherapy.

Mineral trioxide aggregate as root canal filing material: comparative study of physical properties / MTA como cimento endodôntico: estudo comparativo de propriedades físicas

Purpose: This study evaluated some physical properties of two commercial MTA cements regarding it use as root canal filling material. Methods: The compression strength (CS) of the evaluated materials was performed after 21 hours or 14 days of water immersion. The materials´ radiopacity (RD) was measured according to aluminum thickness. Regarding setting time (ST), both initial and final times were measured. The solubility (SB) was calculated according to percentage of lost mass after water storage. The pH measurement was performed in three different times (initial, 1 and 24 hours) of water storage. All tests were performed according to ISO 6876-2:2001. Results: Both cements showed that CS and pH were as in accordance with ISO standard. The two cements exhibited RD values higher than the equivalent limit of 3 mm-aluminum. Both materials exhibited SB values within the recommended limit of 3%. ST and pH also are in accordance with ISO 6876-2:2001. Additional SEM surface evaluation showed both amorphous and crystalline phase for both cements. Conclusion: It is possible to conclude that all evaluated materials are in accordance with ISO standard, allowing its use as root canal filling material.

Objetivo: Este estudo avaliou as propriedades físicas de dois cimentos MTA disponíveis comercialmente. Metodologia: A resistência a compressão (CS) dos materiais avaliados foi realizada após 21 horas e 14 dias de imersão em água. A avaliação da radiopacidade (RD) dos materiais foi mensurada em função de espessura de alumínio. Com relação à propriedade de tempo de presa (ST), tanto os tempos de presa inicial e final foram mensurados. A solubilidade foi calculada em função da percentagem de massa perdida após armazenamento em água. Os valores de pH foram mensurados em três diferentes tempos (inicial, 1 e 24 horas) de armazenamento em água. Todos os testes foram realizados de acordo com a normaISO 6876-2:2001. Resultados: Ambos os materiais apresentaram valores de CS e pH em acordo com os valores da norma ISO. Os dois cimentos apresentaram RD superiores ao limite de 3 mm de alumínio. Ambos os materiais mostraram resultados de SB inferiores ao limite de 3%. ST e pH também estão de acordo com a norma ISO 6876-2:2001. Adicionalmente foram avaliadas as superfícies dos materiais por MEV, e ambos apresentaram fases estruturais amorfas e cristalinas. Conclusão: Concluiu-se que ambos os materiais avaliados estão de acordo com as normas ISO, permitindo o seu uso como material de preenchimento de canais radiculares.

Enhanced susceptibility of Candida albicans to chlorhexidine under anoxia

Aim: Periodontal pockets can be colonized not only by bacteria, but also by Candida albicans. However, its role in periodontitis is unknown. This study evaluated the inhibitory performance of chlorhexidine digluconate under normoxic and anoxic conditions against 16 strains of C. albicans from periodontal pockets and other 20 from the oral mucosa. Methods: Strains were grown in normoxia and anoxia to adapt themselves to the different atmospheric conditions. Microdilution-based assays were carried out to determine the minimum concentrations of chlorhexidine that may restrain the conditioned candidal strains, in normoxia (normoxic MIC) and anoxia (anoxic MIC). The Mann-Whitney U test was used to evaluate the antimicrobial effect of chlorhexidine on C. albicans under normoxic and anoxic conditions (α = 0.05). Results: The normoxic MIC of chlorhexidine varied broadly from 150 to 1200 µg/mL, whereas its anoxic MIC varied narrower from 2.34 to 37.5 µg/mL. Regarding the origins of strains, no statistically significant differences (p > 0.05) were found. Conclusions: These results indicate that anoxic environmental conditions, compatible with periodontal pockets, tend to enhance C. albicans susceptibility to chlorhexidine.

Influência do controle glicêmico na experiência de cárie e doença periodontal em pacientes diabéticos tipo 1 / Influence of glycemic control on the experience of caries and periodontal disease in type 1 diabetic patients

O diabetes mellitus é uma desordem metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia em resposta a uma insuficiência total ou relativa de insulina. É considerada, pela Organização Mundial da Saúde, uma epidemia global que atinge aproximadamente 194 milhões de pessoas no mundo, e tem sido, frequentemente, associada à doença periodontal e cárie dentária. O objetivo deste estudo foi investigar a experiência de cárie e doença periodontal (gengivite) em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 1 (DM1), que representam aproximadamente 10% do grupo de indivíduos portadores de diabetes mellitus, comparando com um grupo de pacientes controle, não diabéticos (NDM). A amostra foi constituída por 25 pacientes DM1 (G1) e 25 pacientes NDM (GC), pareados por sexo e idade. Foram avaliados os índices de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D), índice de placa visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG), fluxo salivar e frequência de escovação, correlacionados com a hemoglobina glicosilada e glicemia capilar em jejum, e comparados com o GC. Os resultados do teste de Mann-Whitney mostraram não existir diferença estatisticamente significativa (p>0,05) entre os valores médios do CPO-D entre os dois grupos. Quando comparados os valores referentes à escovação e fluxo salivar (testes do Qui-Quadrado e Mann-Whitney), e IPV e ISG (teste t de Student para amostras independentes), não houve diferença significativa entre os dois grupos (p>0,05). Quando foram correlacionados os dados do ISG, IPV, CPO-D e fluxo salivar com os valores da hemoglobina glicosilada e glicemia capilar em jejum e fluxo salivar, os resultados do teste Mann-Whitney não foram estatisticamente significativos (p>0,05). De acordo com a amostra pesquisada, não existiu diferença entre a experiência de cárie e doença periodontal (gengivite) entre os grupos estudados.

Improvement of XTT assay performance for studies involving Candida albicans biofilms

2, 3-bis (2-methoxy-4-nitro-5-sulfophenyl)-5-[(phenylamino) carbonyl]-2H-tetrazolium hydroxide (XTT) reduction assay has been used to study Candida biofilm formation. However, considering that the XTT reduction assay is dependent on cell activity, its use for evaluating mature biofilms may lead to inaccuracies since biofilm bottom cell layers tend to be relatively quiescent at later stages of biofilm formation. The aim of this study was to improve XTT reduction assay by adding glucose supplements to the standard XTT formulation. Candida albicans ATCC 90028 was used to form 24-, 48- and 72-h biofilms. The oxidative activity at 90, 180 and 270 min of incubation was evaluated. The control consisted of standard XTT formulation without glucose supplements, and was modified by the addition of 50, 100 and 200 mM of glucose. The XTT assay with 200 mM glucose showed more accurate and consistent readings correlating with biofilm development at 24, 48 and 72 h. Biofilm growth yield after 180 min incubation, when evaluated with the 200 mM glucose supplemented XTT, produced the most consistent readings on repetitive testing. It may be concluded that glucose supplementation of XTT could minimize variation and produce more accurate data for the XTT assay.

O teste de redução do 2,3-bis (2-methoxy-4-nitro-5-sulfophenyl)-5-[(phenylamino) carbonyl]-2H-tetrazolium hydroxide (XTT) tem sido utilizado para mensurar o desenvolvimento de biofilmes de Candida. Contudo, a reação de XTT é dependente da atividade celular e o seu uso para biofilmes maduros pode ser questionado, considerando que diferentes camadas celulares têm atividade metabólica diferenciadas. O objetivo deste estudo foi avaliar se a adição de glicose à formula de XTT diminuiria a variabilidade na mensuração da atividade metabólica. Biofilmes de Candida albicans ATCC 90028 com tempos de crescimento de 24, 48 e 72 h foram utilizados. Para avaliar o melhor tempo de incubação do XTT, este foi mantido a temperatura de 37 °C, em tempos de 90 180 e 270 min. A fórmula padrão do teste XTT (controle) foi modificada com a adição de 50, 100 e 200 mM de glicose para os grupos experimentais. Os melhores resultados para a incubação foi observado com tempo de 180 min e para a suplementação de glicose à concentração de 200 mM (p<0.001). Concluiu-se que a incubação de 180 min utilizando a suplementação de 200 mM de glicose apresenta resultados de atividade metabólica celular com a menor variação para o estudo de biofilmes de Candida albicans.

Specific concentration evaluation of 16 percent carbamide peroxide compounded at dispensing pharmacies

The aim of this work was to evaluate the concentration of carbamide peroxide compounded at different dispensing pharmacies. Immediate concentration analysis was made of bleaching gels dispensed by specialized pharmacies, and of a commercially available gel (control group) (n = 20). The carbamide peroxide concentration was determined by titration and the results were analyzed statistically by the Kruskal-Wallis test. The commercial bleaching agent (control group) and one of the gels from the pharmacies presented the best mean concentration values, close to 16 percent. In conclusion, the concentration of the manipulated and industrialized carbamide peroxide gels presented concentration values differing from 16 percent.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a concentração do peróxido de carbamida manipulado em diferentes farmácias de manipulação. Foram utilizados géis clareadores manipulados em farmácias especializadas e um industrializado (grupo controle) (n = 20) com análise de concentração imediata. A concentração do peróxido de carbamida foi obtida por titulometria e os resultados foram submetidos a análise estatística pelo teste de Kruskal-Wallis. Como resultado, o agente clareador (controle) e um dos produtos manipulados em farmácia apresentaram as melhores médias de concentração, próximas a 16 por cento. Pode-se concluir que a concentração do peróxido de carbamida manipulado e dos industrializados apresentaram valores de concentração diferentes de 16 por cento.

Concentrações inibitórias mínimas de amoxicilina em medicamento referência, genérico e similar / Minimum inhibitory concentration of different presentations of amoxicilin

Os estreptococos do grupo viridans são organismos comumente associados à endocardite após extrações dentais. Por isso, a profilaxia adotada antes desses procedimentos envolve o uso de penicilinas, em especial a amoxicilina. Foram determinadas as Concentrações Inibitórias Mínimas (MIC) de diferentes apresentações de amoxicilina (medicamento de referência, genérico e similar) frente cepas-padrão de estreptococos orais. Não foram detectadas diferenças estatísticas significativas na eficácia das diferentes categorias de amoxicilina e o antibiótico mostrou potência superior à preconizada pela legislação vigente.

Clonal characterization of Streptococcus mutans strains by multilocus enzyme electrophoresis

Vinte e uma cepas de Streptococcus mutans foram agrupadas pela eletroforese de enzimas codificadas por multilocus (MLEE). Seis isoenzimas apresentaram forte poder discriminatório (M1P, MPI, PLP, NSP, GOT e LAP). A MLEE é uma técnica robusta que pode ser empregada no estudo da diversidade clonal de cepas de S. mutans, em estudos epidemiológicos.

Mutilocus enzyme electrophoresis typing of candida albicans populations isolated from healthy children according to socioeconomic background

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o grau de diversidade genética dentro e entre populações de C. albicans isoladas da cavidade bucal de crianças saudáveis brasileiras classificadas em cinco categorias socioeconômicas (A até E), através da análise de Eletroforese de Enzimas Multilocos (MLEE). Alta diversidade genética foi observada em todas as populações, as quais mostraram predominância de alguns subtipos de C. albicans (Tipos Eletroforéticos – Ets). Contudo, nenhuma correlação foi observada entre ET-específico e população-específica de crianças. A existência de um ou mais grupos de ET altamente relacionados foi mostrada pela análise de agrupamento, o que sugere a existência de rotas de propagação direta e indireta de C. albicans entre crianças saudáveis. Alterações microevolucionárias foram observadas em algumas populações de C. albicans isoladas de crianças que tiveram a mesma, ou muito próxima, condição socioeconômica. Além disso, baixa transição de subtipos de C. albicans podem estar ocorrendo entre certas populações de crianças provenientes de alta e média/alta, ou alta e média/baixa, ou média/alta e média/baixa, categorias socioeconômicas, o que pode ser esclarecido pelas próprias características socioeconômica e cultural.

Conduta terapêutica e tratamento odontológico em transplantados renais com crescimento gengival / Therapeutic approach and dental treatment in patients presenting transplanted kidney and gingival growth

Os aumentos gengivais induzidos por drogas são uma resposta exacerbada do tecido gengival que causa desconforto estético, funcional e fisiológico ao paciente. Dentre os medicamentos de uso sistêmico que causam este efeito colateral estão a ciclosporina a e os bloqueadores dos canais de cálcio. Pacientes transplantados renais fazem uso concomitante da ciclosporina A(CsA) e da nifedipina (Ni), potencializando a ação da droga sobre o tecido gengival. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de aumento gengival e enfocar a terapia odontológica e a conduta terapêutica utilizada em transplantados renais, descrevendo os cuidados, limitações e implicações do tratamento periodontal e da terapêutica medicamentos empregada nestes pacientes.

Hospital gowns as a vehicle for bacterial dissemination in an intensive care unit

The microbiota from the uniforms of 31 professionals from the general intensive care unit was analyzed. The samples were collected in duplicate at the beginning and at the end of the work period. Total viable counts of microorganisms were determined; there was a significant increase in the counts at the end of the period, when compared with those obtained at the beginning. No significant difference was observed between the first and second counts obtained from the cuffs. However, differences were observed for the samples from the abdominal region. Among the isolated pathogens 11/18 were Staphylococcus aureus, 2/18 were Acinetobacter baumannii, 2/18 were Klebsiela pneumoniae and 1/18 were Serratia rubidae. Some of these isolates were multi-resistant to antibiotics. Emphasis should be placed on reducing the spread of these pathogens in the hospital, making sure that biosafety protocols are followed by the staff.

Endocardite infecciosa: aspectos microbiológicos e terapêuticos / Infectious endocarditis: microbiological and therapeutic aspects

Embora a endocardite infecciosa seja uma doença relativamente incomum, o clínico deve estar atento à possibilidade de desenvolvimento em determinados pacientes. O presente artigo de revisão busca trazer informação adicional sobre a etiologia microbiana, fatores e condições de risco, assim como a antibioticoterapia profilática relacionada

Electrophoretic protein patterns and numerical analysis of Candida albicans from the oral cavities of healthy children

O objetivo da presente pesquisa foi avaliar os graus de polimorfismos protéicos entre setenta e cinco linhagens de C. albicans isoladas da cavidade oral de crianças saudáveis provenientes de cinco categorias socioeconômicas e oito escolas (particulares e públicas) do município de Piracicaba, Estado de São Paulo, a fim de identificar subespécies de C. albicans e suas similaridades em grupos de populações infantis e estabelecer suas possíveis rotas de disseminação. Culturas celulares foram desenvolvidas em meio YEPD, coletadas por centrifugação e lavadas com solução salina gelada. As proteínas celulares totais foram extraídas por rompimento celular usando pérolas de vidro e submetidas à técnica de SDS-PAGE. Após a eletroforese, as bandas de proteínas foram coradas com Coomassie-blue e analisadas pelo conjunto de programas estatísticos NTSYS-pc versão 1.70. Matriz de similaridade e dendrograma foram gerados, pela aplicação do coeficiente de similaridade de Dice e do algoritmo UPGMA, respectivamente, os quais permitiram avaliar os graus de polimorfismo ou similaridade intra-específico, baseados nos padrões eletroforéticos de proteínas totais de isolados orais de C. albicans. Um total de 13 principais fenons (grupos) foi analisado de acordo com suas características homogêneas (categoria socioeconômica e/ou escola idênticas) e heterogêneas (categorias socioeconômicas e/ou escolas diferentes). Com relação ao aspecto epidemiológico socioeconômico, as composições dos grupos mostraram alta similaridade (0.788 < SD < 1.0) entre algumas linhagens de C. albicans isoladas de crianças saudáveis independentemente de suas camadas socioeconômicas (alta, média e baixa). Isolados de alta similaridade não foram encontrados nas cavidades orais de crianças saudáveis pertencentes às camadas sociais A e D, B e C, ou C e E. Isto pode ser explicado pela ausência de uma rota de disseminação entre estas crianças. Geograficamente, algumas crianças saudáveis entre escolas idênticas e diferentes (particulares e públicas) também são portadoras de linhagens semelhantes, mas tal similaridade não foi encontrada entre outros de determinadas escolas. Esses dados podem refletir uma rota de disseminação restrita destes microrganismos em alguns grupos de escolares saudáveis, a qual pode ser dependente da categoria socioeconômica ou local geográfico de cada criança. Em contraste à alta similaridade, a baixa similaridade ou alto grau de polimorfismo dos perfis protéicos foi demonstrado...